Кандидозный вульвовагинит (молочница): причины и симптомы

В зависимости от степени воспаления, молочница у женщин может поражать различные области мочеполовой системы. Если грибки активно размножаются только во влагалище, такое состояние называется вагинитом. Когда поражение охватывает влагалищную область и внешние половые органы, оно переходит в вульвовагинит. У представителей сильного пола воспалительный процесс может наблюдаться только на головке полового члена или захватывать еще и крайнюю плоть. Если воспаление распространяется на область мочеиспускательного канала, оно переходит в уретрит.

Заболевание может проявляться периодически, в периоды ослабления иммунной системы или при активизации других провоцирующих воспаление факторов. Если молочница появляется разово или меньше трех раз в год, этот вид заболевания называют острым. Обычно в таком случае симптомы болезни ярко выражены и при правильном лечении быстро проходят. О хронической форме кандидоза можно говорить, если он проявляется не менее четырех раз в год. В таком случае в периоды обострения симптомы могут быть менее ярко выражены.

Возбудитель молочницы – грибки рода Candida, которые есть в организме каждого человека. Эти микроорганизмы живут и размножаются в теплых и влажных средах. Основная среда их обитания — ротовая полость, горло, кишечник и мочеполовая система. При стабильной работе иммунной системы их количество не превышает норму, поэтому они никак себя не проявляют и не вызывают дискомфорта. Полезные бактерии, также живущие на слизистых, сдерживают рост грибка, не позволяя количеству патогенных микроорганизмов выходить за пределы нормы.

Грибки начинают активно размножаться при нарушении микрофлоры влагалища или уретры, особенно если оно происходит на фоне снижения иммунитета. Активному росту грибков также могут способствовать стрессовые состояния или осложнения, вызванные другими заболеваниями. В результате возникает воспалительный процесс, затрагивающий внутренние и внешние половые органы. Чаще всего молочницей болеют именно женщины, но это заболевание встречается у людей любого пола и возраста. Активное развитие грибков может быть следствием различных причин, в частности, заболевание может спровоцировать:

• пренебрежение правилами интимной гигиены и отсутствие должного ухода за этой деликатной областью;
• частое ношение ежедневных прокладок при склонности к аллергическим реакциям;
• неправильное использование средств женской гигиены во время менструации;
• ношение белья из искусственных тканей (особенно очень тесного и облегающего);
• гормональная перестройка в период беременности;
• использование гелей и пенок для интимной гигиены, которые вызывают аллергические процессы или раздражают кожу либо слизистые оболочки половых органов;
• прием препаратов, угнетающих иммунную систему;
• использование гормональных методов контрацепции;
• продолжительное использование внутриматочной спирали;
• бесконтрольный прием противомикробных лекарственных средств;
• иммунологическая недостаточность на фоне сахарного диабета, снижения функций щитовидной железы, ВИЧ и других патологий;
• завершение репродуктивного периода у женщин;
• сильный или продолжительный стресс либо постоянное физическое перенапряжение;
• лишний вес или малоподвижный образ жизни;

Белые творожистые выделения с кисловатым запахом и сильный зуд – не единственные симптомы молочницы.

В зависимости от клинической картины, заболевание у женщин может проявлять себя по-разному:

• ощущение жжения, зуда и дискомфорта в области половых органов;
• покраснение или отечность в интимной зоне, в запущенных случаях прикосновение к воспаленной области также вызывает боль;
• болевые ощущения при мочеиспускании;
• дискомфорт или боль во время интимной близости;
• повышенная температура тела;
• болевые ощущения в нижней части живота, не связанные с женским циклом.

Патология часто проявляет себя во время критических дней, а также во время беременности. Согласно статистике, с этим заболеванием сталкивается примерно пятая часть всех беременных женщин.

Диагностика обычно включает в себя сбор анамнеза и осмотр на гинекологическом кресле, а также исследование мазка на флору и посев на дрожжеподобные грибки рода Candida.

Всем пациенткам рекомендуется определение ph отделяемого слизистой оболочки влагалища для уточнения диагноза.

В ряде случаев для дополнительной диагностики проводятся обследование на глюкозу и метаболиты углеводного обмена, а также на ИППП. Самым чувствительным анализом диагностики инфекций передаваемым половым путем является ПЦР, позволяющий провести прямой поиск фрагментов ДНК возбудителя заболевания.

Иногда женщины считают, что выделения и даже иногда возникающее чувство жжения – это незначительное неудобство. Поэтому они откладывают лечение молочницы, не желая тратить время на посещение врача. Но эта патология имеет свойство прогрессировать и переходить в хроническую форму.

Заниматься лечением любых заболеваний мочеполовой сферы должен только врач. Народные методы зачастую приносят больше вреда, чем пользы. Самостоятельная постановка диагноза и прием лекарств также может навредить здоровью. Выделениями характеризуется не только кандидоз, а лечение патологии может отличаться в зависимости от типа активных грибков и общей клинической картины. Бесконтрольный прием лекарств не только не принесет пользы, но и способен привести к выработке резистентности к конкретному патогенному микроорганизму.

Лекарства против кандидоза действуют сразу по двум направлениям: уничтожают грибки, а также блокируют их рост и размножение. Для лечения кандидозного вульвовагинита назначаются противогрибковые средства интравагинально и/или системно.

На время лечения желательно избегать половых контактов, чтобы исключить риск дополнительного нарушения микрофлоры или инициирования уже воспаленных участков. К тому же некоторые вагинальные средства для борьбы с этим заболеванием могут повредить поверхность презервативов из латекса. Посещать бассейн или спортзал в период лечения также не рекомендуется — тесная спортивная одежда или синтетические купальники в сочетании с активными физическими нагрузками могут вызывать дискомфорт в интимной зоне и дополнительно провоцировать развитие воспаления.

Примерная продолжительность курса лечения – от трех дней до недели. Поскольку споры грибка созревают около трех недель, в некоторых случаях требуется проводить два курса. Если через неделю после начала приема лекарств симптомы остаются, необходимо пройти дополнительные обследования. Возможно, причиной выделений и дискомфорта являются грибки другого рода либо иные патологии.

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Особенно когда дело касается такой деликатной зоны человеческого тела, как интимные органы. Чтобы исключить риск развития патогенных грибков, достаточно соблюдать минимум несложных правил:

• соблюдение правил личной и интимной гигиены. Принимайте душ дважды в день, дополнительно можно использовать деликатные средства для интимных зон с нейтральным pH, без красителей и отдушек;
• минимум раз в день менять нижнее белье. Если у вас есть склонность к воспалениям в интимной области, рекомендуется носить белье из мягкого хлопка. Синтетика в сочетании с теплом тела создает «парниковый эффект», который является благоприятной средой для развития различных патогенных микроорганизмов;
• исключить риск аллергической реакции при стирке белья поможет включение дополнительного полоскания, чтобы удалить все остатки стирального порошка и кондиционера;
• не носить тесное белье и очень узкие джинсы;
• избегать незащищенных половых контактов и частой смены партнеров;
• по возможности не пользоваться ежедневными прокладками. Если это невозможно, отдавайте предпочтение тонким и дышащим вариантам и меняйте их как можно чаще каждые 3-4 часа;
• исключить бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов, в особенности гормональных средств и антибиотиков;
• пролечить сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать обострение патологии (в частности, проблемы с ЖКТ, иммунодефицитные состояния, а также сбои в работе эндокринной системы).

Грибки Candida есть в организме у любого человека, но для их активного размножения нужны активные провоцирующие факторы. Если забота о своем теле и здоровье станет вашей постоянной привычкой, то вам не придется столкнуться с этой неприятной проблемой, даже если вы имеете к ней предрасположенность.